合理使用抗生素治疗瘢痕疙瘩继发感染

作者:晓晓 来源:瘢痕疙瘩资料网 2017-10-11

关于瘢痕疙瘩继发感染的治疗,很多人首先想到的是抗生素。是的,抗生素是一种治疗方法,但不是所有的感染都需要用抗生素。其实,彻底引流才是控制感染的最有效的方法。既然“不流”是“水腐”的原因,那么“疏”则是最有效的方法。因此,对已发生的感染,在时机成熟时(已有脓液形成),只要能“开闸泄洪”,即使不用抗生素,感染也会很快控制。

另外,前文已讲到,那些引起感染的细菌多是皮肤上的常住户,并非都是异端分子,对这类细菌,应用抗生素多不具有很好的针对性。而且,瘢痕疙瘩部位血运很差,抗生素很难到达感染部位,即使应用很大剂量,也往往难以达到良好的治疗效果。再者,无节制地使用抗生素反而会导致耐药菌的产生,为以后的治疗带来困难。当然,对周围正常皮肤已经出现红肿等明显炎症的患者来说,应用抗生素还是有必要的。

有一点需要说明,那就是引流口的部位选择问题。对初次感染的瘢痕疙瘩患者来说,引流口部位的选择确实有一定的困难。此时,可先以抗生素控制感染,减轻症状。随着病情的发展,脓液可能的突破口会逐渐显现。这些部位就是切开引流的最佳部位。对反复感染的患者来说,引流口必然是原来的破溃口。只需将这个口扩大,把脓液引出即可。

上述方法虽然能在一定程度上控制感染,但并不是最彻底的解决方案。而瘢痕疙瘩继发感染的最终治疗靠什么呢?还是手术,然后辅助合理的电子线照射。

最后,回答一个患者最关心的问题,那就是感染是不是意味着瘢痕疙瘩恶变。不能否认这种可能性的存在,但至今也没见到有瘢痕疙瘩恶变的报道,同样也没碰到瘢痕疙瘩恶变的病例,即使是反复感染十几年的病人。

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